Longevità senza Alzheimer legata allo stile di vita

Uno studio prospettico ha mostrato che uno stile di vita sano era legato a una vita più lunga, ma gli anni in più non significavano più tempo per vivere con la demenza di Alzheimer.

Le persone che avevano quattro o cinque fattori di stile di vita sano – che abbracciavano dieta, attività cognitiva, esercizio fisico, fumo e alcol – all’età di 65 anni vivevano più a lungo delle loro controparti con zero o uno fattori sani, secondo Klodian Dhana, MD, PhD , del Rush University Medical Center di Chicago e colleghi. Le donne hanno aggiunto 3,1 anni di vita, mentre gli uomini hanno aggiunto 5,7 anni.

Della loro aspettativa di vita totale all’età di 65 anni, le donne con quattro o cinque fattori di salute hanno trascorso il 10,8% degli anni rimanenti con la demenza di Alzheimer, mentre le donne con zero o un fattore hanno speso il 19,3%. Gli uomini con quattro o cinque fattori di salute hanno trascorso il 6,1% della loro vita rimanente con la demenza, mentre quelli con zero o uno hanno trascorso il 12%.

“All’età di 85 anni, queste differenze erano ancora più notevoli”, hanno scritto Dhana e colleghi Bmj.

Stili di vita sani sono stati collegati a un minor rischio di demenza di Alzheimer e una vita più lunga. Ma con l’aumento dell’aspettativa di vita, sempre più persone raggiungono l’età in cui il deterioramento cognitivo e la demenza diventano sempre più comuni, ha osservato HwaJung Choi, PhD, dell’Università del Michigan ad Ann Arbor, in un editoriale di accompagnamento.

“L’età avanzata è fortemente associata a un rischio più elevato di demenza, quindi, sebbene uno stile di vita più sano possa ritardare l’insorgenza della demenza, potrebbe anche aumentare il numero di anni trascorsi con la demenza”, ha scritto Choi. “Una migliore comprensione di questa sfumatura – anni trascorsi con o senza demenza – è importante per valutare le implicazioni complessive degli interventi che promuovono uno stile di vita sano per gli individui, le famiglie e la società”.

“Chiaramente, ridurre l’incidenza e la prevalenza della demenza è un imperativo urgente di salute pubblica per sistemi di assistenza a lungo termine sostenibili”, ha aggiunto. “Il morbo di Alzheimer e altre demenze sono tra le condizioni di salute più costose sia dal punto di vista economico che sociale, avendo un profondo impatto sulle persone con demenza, sulle loro famiglie e sulla società in generale”.

Si stima che circa 6,5 ​​milioni di adulti negli Stati Uniti abbiano la demenza. Il costo nazionale della cura delle persone con Alzheimer e altre demenze è stimato a 321 miliardi di dollari nel 2022, secondo l’Alzheimer’s Association. Inoltre, i familiari e gli amici contribuiscono con 271 miliardi di dollari in più in cure non retribuite.

Nella loro analisi, Dhana e colleghi hanno valutato i dati di 2.449 anziani con un’età media di 76 anni nel Chicago Health and Aging Project (CHAP) che sono stati reclutati dal 1993 al 2009. La popolazione dello studio comprendeva 2.110 persone libere da demenza di Alzheimer al basale e 339 persone con demenza di Alzheimer prevalente. Più della metà dei partecipanti (57% delle donne e 56% degli uomini) erano neri o afroamericani.

I partecipanti hanno completato questionari dettagliati sulla frequenza degli alimenti e sullo stile di vita. Il punteggio di uno stile di vita sano si basava su cinque fattori: una dieta ricca di cereali integrali, verdure a foglia verde e bacche e povera di fast food, cibi fritti e carni rosse; attività cognitive in età avanzata come leggere, giocare o visitare un museo; almeno 150 minuti a settimana di attività fisica o moderata, comprese le passeggiate per l’esercizio, il giardinaggio o il nuoto; non fumare; e consumo di alcol da basso a moderato.

La qualità della dieta è stata determinata utilizzando il punteggio della dieta Mediterranea-DASH Diet Intervention for Neurodegenerative Delay (MIND), che è stato significativamente associato a un declino cognitivo più lento e a un minor rischio di demenza di Alzheimer incidente.

Per ogni fattore di stile di vita, i partecipanti hanno ricevuto un punteggio di 1 se soddisfacevano i criteri per la salute e 0 in caso contrario. I punteggi di cinque fattori legati allo stile di vita sono stati sommati per ottenere un punteggio finale compreso tra 0 e 5, con un punteggio più alto che indica uno stile di vita più sano.

All’età di 65 anni, dopo aver aggiustato per età, sesso, etnia e istruzione, l’aspettativa di vita totale per le donne e gli uomini con lo stile di vita più sano era rispettivamente di 24,2 e 23,1 anni. Per i 65enni con lo stile di vita meno sano, l’aspettativa di vita era di 21,1 anni per le donne e di 17,4 anni per gli uomini.

La ricerca aveva dei limiti, hanno riconosciuto Dhana e colleghi. L’aderenza ai fattori dello stile di vita è stata auto-riferita al basale e non aggiornata durante il follow-up. Inoltre, le persone con stili di vita malsani potrebbero aver avuto meno probabilità di partecipare allo studio.

“Le stime dell’aspettativa di vita fornite in questo studio non dovrebbero essere generalizzate ad altre popolazioni senza ulteriori ricerche e convalide”, hanno osservato i ricercatori.

  • Judy George copre le notizie di neurologia e neuroscienze per MedPage Today, scrivendo di invecchiamento cerebrale, Alzheimer, demenza, SM, malattie rare, epilessia, autismo, mal di testa, ictus, Parkinson, SLA, commozione cerebrale, CTE, sonno, dolore e altro ancora. Seguire

Divulgazioni

Lo studio è stato sostenuto dal National Institutes on Aging.

Dhana e coautori, così come Choi, non hanno rivelato alcun rapporto con l’industria.

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